Synnytysten jatkuttava Oulaskankaalla -nimisessä Facebook-ryhmässä huolestuttaa asia, kuinka sosiaali- ja terveysministeriö vaatisi synnytyksiä hoitavalta sairaalalta jatkossa mahdollisesti myös mahakirurgiapäivystyksen.
Lääkintäneuvos Timo Keistinen Valtioneuvoston sosiaali- ja terveyspalveluosastolta kertoo, että synnytyssairaalassa edellytetään kyllä kirurgian päivystystä, joka täyttyy jo Oulaskankaalla. Mahakirurgia eli Keistisen mukaan pehmytosakirurgia on puolestaan yksi kirurgian erikoisaloista. Kiireellisen hoidon asetuksen luonnoksessa ei siis vaadita synnytyksiä hoitavalta sairaalalta "mahakirurgiapäivystystä".
–Monesti kuitenkin tarvitaan gynekologin lisäksi pehmytosakirurgista päivystystä esimerkiksi silloin, jos synnytyksissä tulee äitiin liittyviä ongelmia, kuten esimerkiksi isoja vuotoja tai suolistopuhkeamia, Keistinen selventää.
Keistisen mukaan valtioneuvosto ei ole vielä hyväksynyt kiireellisen hoidon asetusta.
–Uusi ministeri ottaa kantaa siihen. Joulukuussa 2016 hyväksyttiin terveydenhuoltolain muutokset ja nyt on vielä voimassa se entinen asetus.
Oulaskankaalla odotetaan edelleen hallinto-oikeuden päätöstä siitä, tekikö Valvira oikean ratkaisun määrätessään Oulaskankaan synnytykset lopetettaviksi. PPSHP on valittanut päätöksestä hallinto-oikeuteen.
Keistisen mukaan synnytysten jatkumisen edellytyksenä on vähintään 1000 synnytystä vuodessa, mikä ei täyty Oulaisissa. Sosiaali- ja terveysministeriö voi kuitenkin myöntää poikkeusluvan, jos synnytykset voidaan turvata ja etäisyydet edellyttävät, että alueella on synnytyssairaala olemassa. Tähän mennessä poikkeusluvat on myönnetty Mikkelin, Kainuun ja Kemin keskussairaaloille.
Oulaisten kohdalla on oltu huolissaan vastasyntyneen tehostetun hoidon puutteesta, mutta sitä varten Oulaskankaan ykkösosastolle on valmistunut ja otettu käyttöön vastasyntyneiden valvontayksikkö.
Keistisen työnkuvaan kuuluu hyvin pitkälti erikoissairaanhoidon lainsäädännön valmistelu sekä poikkeusluvat. PPSHP on jättänyt poikkeuslupa-anomuksen Oulaisten synnytysten lukumäärästä.
–Poikkeuslupaa haettaessa ensin selvitetään, ovatko synnytykset turvallisia vai ei. Siihen ei ministeriöllä ole mitään sanottavaa, vaan se kuuluu valvoville viranomaisille. Jos sieltä tulee päätös, että synnytykset eivät voi jatkua nykyedellytyksillä, niin se on sitten siinä. Jos todetaan, että Valvira on tehnyt väärän päätöksen, sen jälkeen sairaala tarvitsee ministeriön luvan koskien synnytysten lukumäärää. Poikkeuslupaa ei voi antaa muusta kuin syntyvien lasten lukumäärästä, ei potilasturvallisuusasioista.